“实用小儿骨科学(第3版)(..)”!
第8节
开胸引起的脊柱侧弯
很多开胸治疗先天性心脏病术后发生脊柱侧弯。其他需要开胸治疗的,如修复气管食管瘘,也能导致脊柱侧弯。多数患者其弧度突向开胸手术的一侧。有时开胸后两条肋骨在开胸部融合在一起,可成为发育障碍的因素,这种脊柱侧弯的凹侧朝向手术的一侧。
年龄小的患者,切除肋骨数目多或多次开胸的更易并发脊柱侧弯。一般切除后方肋骨可致侧弯。切除前方肋骨的常不产生明显的脊柱侧弯。支具治疗对长弧度多不奏效。这可能是由于不能在异常的胸壁上施加矫正力的缘故。手术矫正常获满意效果。
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